P3 MIEMBROS SUPERIORES

 

ESTUDIO		HOMBRO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
AP	24X30 CM TRANSVERSAL	A la articulación del hombro, a nivel de la apófisis coracoides de la escapula y al centro del chasis	Trauma Artritis Inestabilidad Pinzamientos	El paciente puede estar decúbito supino en la mesa o bipedestación con la espalda pegada al Bucky.		Colocar la articulación del hombro en la línea media del chasis o en el centro de la mesa, con la escapula paralela al chasis, la extremidad a estudiar debe ir extendida y con palma del mano pegado al cuerpo.	Se deben observar los detalles óseos y las partes blandas. Se debe observar el humero proximal y la cavidad glenoidea de la escapula. La cabeza humeral se superpone a la cavidad glenoidea. La tuberosidad mayor se superpone a la cabeza del humero.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección AP hombro. Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					figura 1.Proyección AP de hombro  Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		HOMBRO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
AP ROTACION INTERNA	24X30 TRANSVERSAL	A la articulación del hombro, a nivel de la apófisis coracoides de la escapula y al centro del chasis	Trauma Artritis Inestabilidad Pinzamientos	El paciente puede estar decúbito supino en la mesa o bipedestación con la espalda pegada al Bucky.		Colocar la articulación del hombro en la línea media del chasis o en el centro de la mesa, con la escapula paralela al chasis, la extremidad a estudiar debe ir extendida y con palma de la mano rotada internamente quedando el pulgar hacia abajo	Se deben observar los detalles óseos y las partes blandas. Se debe observar el humero proximal y la cavidad glenoidea de la escapula. La cabeza humeral debe quedar generalmente superpuesta a la mitad de la cavidad glenoidea. La tuberosidad mayo debe quedar sobre la cabeza del humero. La tuberosidad menor debe quedar sobre la cavidad glenoidea.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección AP rotación interna hombro. Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					figura 2.Proyección AP rotación interna de hombro Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		HOMBRO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
AP ROTACION EXTERNA	24X30 TRANSVERSAL	A la articulación del hombro, a nivel de la apófisis coracoides de la escapula y al centro del chasis	Trauma Artritis Inestabilidad Pinzamientos	El paciente puede estar decúbito supino en la mesa o bipedestación con la espalda pegada al Bucky.		Colocar la articulación del hombro en la línea media del chasis o en el centro de la mesa, con la escapula paralela al chasis, la extremidad a estudiar debe ir extendida y con palma de la mano rotada externamente en modo supino	Se deben observar los detalles óseos y las partes blandas. Se debe observar el humero proximal y la cavidad glenoidea de la escapula. La cabeza humeral se ve casi de perfil con una mínima superposición de la cavidad glenoidea. La tuberosidad mayor se ve de perfil sobre el borde lateral del humero. La tuberosidad menor debe quedar superpuesta al humero.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección AP rotación externa hombro. Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					figura 3.Proyección AP rotación interna de hombro Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		HOMBRO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
PROYECCION LATERAL TRANSTORACICA	24X30 LONGITUDINAL	Al centro del chasis atravesando el tórax y saliendo por la extremidad afectada	Trauma Artritis Inestabilidad Pinzamientos	En bipedestación con la extremidad afectada lo más cerca al chasis.		Relajar el hombro afectado mientras, arqueando ligeramente la espalda y se eleva la extremidad del lado opuesto flexionando el codo y dejando descansar el antebrazo sobre la cabeza.	El humero proximal y la articulación del hombro deben quedar en proyección lateral, sin superposiciones del humero opuesto, la columna vertebral o el esternón. La articulación glenohumeral debe ser claramente visible.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección AP lateral transtorácica hombro. Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					figura 4.Proyección AP rotación interna de hombro  Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		HOMBRO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
PROYECCION AXIAL (FALSA AXIAL)	24x30CM TRANSVERSAL	Debe dirigirse a la apófisis coracoides.	Trauma Artritis Inestabilidad Pinzamientos	En bipedestación con la espalda pegada al Bucky.		La palma mano del lado a estudiar debe ir por encima de la cabeza y el codo abierto hacia atrás, rotar al paciente para que la escapula quede paralela al chasis.	Se debe observar el humero proximal y la articulación glenohumeral como también la cavidad glenoidea
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección axial hombro Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 5.Proyección axial de hombro Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		HOMBRO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
ARTICULACION ACROMIOCLAVICULARES AP	35X43 TRANSVERSAL	A la línea media del paciente a nivel de las dos articulaciones acromioclaviculares (en el manubrio esternal).	Luxación Artrosis Artritis Deformidad Dolor	Bipedestación con la espalda pegada al Bucky.		Extremidades superiores extendidas con palmas de la mano pegadas al cuerpo.	Se deben observar ambas articulaciones acromioclaviculares
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección acromioclaviculares AP hombro Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 6.Proyección acromioclaviculares AP de hombro Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		CLAVICULA
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
PA	24X30 CM TRANSVERSAL	Debe ir dirigido a la zona central de la clavícula.	Fractura, dislocación	El paciente debe de estar decúbito prono en la mesa, en caso de que el paciente presente traumatismo se hace en bipedestación.		La cabeza debe girar al lado contrario del hombro afectado, los brazos deben de estar extendidos, tener los hombros nivelados, centrar el chasis en la zona media de la clavícula.	Debe observarse la clavícula en su totalidad. Debe observarse la articulación acromioclavicular y esternoclavicular, El tercio medial de la clavícula debe quedar superpuesto, a las costillas al campo pulmonar. Su porción externa se ha de proyectar por encima de la escapula.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección PA de clavícula Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 7.Proyección Proyección PA de clavícula  Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		CLAVICULA
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
AXIAL	24X30 CM TRANSVERSAL	Debe ir dirigido a la zona central de la clavícula.		Bipedestación		El paciente debe estar con el pecho pegado al Bucky y los brazos extendidos a lo largo del cuerpo se puede girar la cabeza hacia el lado del miembro contrario del afectado	Debe observarse la clavícula en su totalidad. Debe observarse la articulación acromioclavicular y esternoclavicular,
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección axial clavícula Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 8.Proyección Proyección axial de clavícula  Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		ESCAPULA
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LATERAL	24X30 CM LONGITUDINAL	Al centro de la escapula		El paciente debe de estar decúbito prono en la mesa, en caso de que el paciente presente traumatismo se hace en bipedestación.		Procurar que el paciente situé la mano de la extremidad afectada en el hombro contralateral cruzando el pecho, rotando al paciente hacia el hombro afectado hasta que el cuerpo de la escapula quede perpendicular al plano de la mesa. Alinear la escapula al centro de la mesa o chasis.	Debe observarse la escapula en su totalidad, en proyección lateral sin rotación. La escapula debe hallarse libre sin superposiciones en las costillas. El humero no debe interponerse en el área de interés.
					Figura 8.Proyección Proyección lateral de escapula  Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		ESCAPULA
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
AP	24X30 CM LONGITUDINAL	La zona media de la escapula.		El paciente debe de estar decúbito prono en la mesa, en caso de que el paciente presente traumatismo se hace en bipedestación.		Colocar la escapula en la línea media de la mesa, los hombros deben tratar de quedar en el mismo plano transversal, ayudar suavemente al paciente a abducir el brazo en un ángulo de 90°, centrar el chasis en la zona media de la escapula.	Debe observarse la escapula en su totalidad sin rotación. El borde lateral de la escapula debe hallarse libre de superposiciones.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección AP de escapula Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 9.Proyección Proyección AP de escapula  Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		HUMERO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
AP	35X43 CM LONGITUDINAL	Un tercio del humero		Bipedestación con la espalda pegada al Bucky.		Colocar todo el brazo paralelo al plano chasis, extendiendo la mano en supinación	Debe observarse la totalidad del humero en proyección AP. La tuberosidad menor del humero ha de quedar superpuesta entre la cabeza y la tuberosidad mayor.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección AP de humero Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 10.Proyección Proyección AP de humero Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		HUMERO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LATERAL	35X43 CM LONGITUDINAL	En el tercio medio del humero		Bipedestación		Espalda pegada al Bucky y ligeramente arqueada de tal manera que el brazo quede ligeramente desplazado del cuerpo. Palma de la mano en pronación.	Debe observarse la totalidad del humero (incluyendo las articulaciones del codo y el hombro. El humero debe quedar en proyección lateral. Los epicóndilos lateral y medial deben quedar superpuestos
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección lateral de humero Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 11.Proyección Proyección lateral de humero Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		HUMERO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Transtorácica del humero	35X43 CM LONGITUDINAL	Por debajo del pezón externo y la línea coronal media. (atravesando el tórax y saliendo por la extremidad afectada)	Dolor, molestia, inflamación o deformidades en la parte superior del brazo, huesos rotos.	Bipedestación		El humero afectado va pegado al Bucky, brazo extendido a lo largo del cuerpo y el mano pegado al mismo. La espalda completamente recta y el otro brazo por encima de la cabeza	El humero proximal y la articulación del hombro deben quedar en proyección lateral sin superposiciones del humero opuesto, la columna vertebral o esternón. La articulación glenohumeral debe ser claramente visible.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección transtorácica de humero Trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 12.Proyección Proyección transtorácica de humero Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		CODO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
AP	24X30 Dividido transversalmente por la mitad	Al centro de la articulación del codo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada	Sedestación		El paciente debe ir sentado a un extremo de la mesa, con el codo totalmente extendido, la mano debe de estar en posición supina.	Ambos epicóndilos humerales deben observarse sin rotación. El espacio interarticular del codo se observa despejado.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección AP de codo trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 13.Proyección Proyección AP de codo Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		CODO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LATERAL	24X30 Dividido transversalmente por la mitad	Al centro de la articulación del codo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada	Sedestación		El paciente debe de ir sentado a un extremo de la mesa, colocar la extremidad superior sobre el mismo plano horizontal del chasis y flexionando el codo en 90°, colocar la mano en posición lateral con el pulgar hacia arriba.	El codo debe observarse en una flexión de 90° con el espacio interarticular despejado. Los epicóndilos humerales deben de estar superpuestos. El olécranon y el cubito y tuberosidad radial deben observarse de perfil. La cabeza del radio se superpone a la apófisis coronoides del cubito.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección lateral de codo trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 14.Proyección Proyección lateral de codo Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		CODO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
AXIAL	18X24 Longitudinal	Al centro de la articulación del codo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada	Sedestación		Sentado en una silla en el sentido longitudinal de la mesa de rayos. Brazo flexionado en supinación de tal manera que el miembro superior quede paralelo al eje longitudinal de la mesa.	El olecranon se debe observar libre de superposiciones. El cubito y el radio han de quedar superpuestos al humero.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección axial de codo trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 15.Proyección Proyección axial de codo Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		ANTEBRAZO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
AP	35x43 longitudinal dividida a la mitad	Al tercio medio del antebrazo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada	Sedestación		Sentado en una silla, con el brazo totalmente extendido con mano en pronación alinear el eje longitudinal del brazo con el del chasis.	Debe incluirse en la radiografía la hilera proximal del carpo Ambos cóndilos humerales deben estar en el mismo plano paralelo y sin distorsión
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección AP de antebrazo trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 16.Proyección Proyección AP de antebrazo Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		ANTEBRAZO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LATERAL	35x43 transversal dividida a la mitad	Al tercio medio del antebrazo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada	Sedestación		El paciente debe ir sentado con el codo flexionado a 90°y la mano en posición lateral con el pulgar hacia arriba	Se debe observar tanto la hilera proximal del carpo como el extremo distal del humero. Los epicóndilos humerales deben quedar superpuesto
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección lateral de antebrazo trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 17.Proyección Proyección lateral de antebrazo Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MUÑECA
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
PA	24x30 transversal dividido a la mitad	Al centro del área carpiana	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	Sedestación		Flexionar el codo 90°, con la mano en pronación, humero paralelo al eje longitudinal de la mesa.	El extremo distal del cubito aparece ligeramente oblicuo. El extremo distal del radio y el proximal de los metacarpianos debe observarse sin rotación. El carpo debe observarse en su totalidad, aunque sus espacios articulares no queden bien definidos
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección PA de muñeca trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 18.Proyección Proyección PA de muñeca Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MUÑECA
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LATERAL	24x30 transversal dividido a la mitad	Al centro del área carpiana	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	Sedestación		Flexionar el codo 90°, con la mano en posición lateral, humero paralelo al eje longitudinal de la mesa.	Los extremos distales del cubito y radio de superponerse el carpo y el metacarpo proximal deben estar superpuestos.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección lateral muñeca trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 19.Proyección Proyección lateral de muñeca Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MUÑECA
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
DESVIACION CUBITAL DE ESCAFOIDES	24x30 transversal dividido en 4	Al centro del área carpiana	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	Sedestación		sentado en una silla al frente de la mesa, flexionar el codo 90°, con la mano en pronación con desviación hacia el cubito, humero paralelo al eje longitudinal de la mesa.	El escafoides debe verse sin distorsión y con los Inter espacios vacíos despejados. Desde observase la porción distal del cubito y el radio y la proximal de los metacarpianos.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección desviación cubital de escafoides muñeca trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 20.Proyección desviación cubital de escafoides de muñeca Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MUÑECA
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
DESVIACION RADIAL DE ESCAFOIDES	24x30 transversal dividido en 4	Al centro del área carpiana	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	Sedestación		sentado en una silla al frente de la mesa, flexionar el codo 90°, con la mano en pronación con desviación hacia el radio, humero paralelo al eje longitudinal de la mesa.	Debe producirse una angulación adecuada entre el eje longitudinal de los metacarpianos y el borde externo del antebrazo. Los espacios articulares mediales del carpo deben observarse despejados. Debe visualizársela porción distal del cubito y el radio, los huesos carpianos y la porción proximal de los metacarpos
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección desviación radial de escafoides muñeca trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 21.Proyección desviación radial de escafoides de muñeca Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MUÑECA
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
OBLICUA POSTERIOR ESCAFOIDES	24x30 transversal dividido en 4	A nivel de carpo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	Sedestación		sentado en una silla al frente de la mesa, flexionar el codo 90°, rotando el antebrazo y la palma mano 45° entre el AP y la lateral de la muñeca	El escafoides debe quedar bien demostrado con una discreta superposición de los huesos del carpo vecinos.   La porción proximal de los huesos metacarpianos 3-4-5 se superpone. La porción distal del cubito y radio se observa con una discreta superposición
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección oblicua posterior de muñeca trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 22.Proyección oblicua posterior de muñeca Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MUÑECA
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
AXIAL CON DESVIACION CUBITAL DE 30° DE ESCAFOIDES	18X24 longitudinal	A nivel del carpo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	Sedestación		sentado en una silla al frente de la mesa, flexionar el codo 90°, con la mano en pronación con desviación hacia el cubito, humero paralelo al eje longitudinal de la mesa.	Se debe ver completamente despejado el escafoides
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección axial con desviación cubital de 30° de escafoides de muñeca trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 23.Proyección axial con desviación cubital de 30° de escafoides muñeca Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MUÑECA
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
TUNEL CARPIANO	18X24 longitudinal	A nivel del carpo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	Bipedestación		En bipedestación con la palma de la mano apoyada en el chasis intentando forzar el cuerpo hacia adelante, hasta que se produzca una hiperestesian de la muñeca	Debe verse la hilera proximal de los metacarpianos como el hueso distal del cubito y radio
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección túnel carpiano de muñeca trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 24.Proyección túnel carpiano de muñeca Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MANO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
PA	24X30 transversal dividido a la mitad	A nivel de la 3ra articulación metacarpofalángica	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	sedestación		sentado en una silla al frente de la mesa, flexionar el codo 90°, con la mano en pronación con dedos ligeramente separados.	La mano debe observarse en su totalidad sin signos de rotación.   Los espacios articulares interfalángicos y metacarpofalángicos deben quedar despejados nítidamente.Las falanges deben quedar separados sin superposiciones óseas ni partes blandasLos extremos distales del cubito y radio deben verse sin rotación
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección PA de mano trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 25.Proyección PA de mano Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MANO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
OBLICUA	24X30 transversal dividido a la mitad	A nivel de la 3ra articulación metacarpofalángica	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	sedestación		sentado en una silla al frente de la mesa, flexionar el codo 90°, con el mano rotado en 45° entre la AP y la muñeca lateral, a su vez se debe intentar apoyar las yemas de los dedos como si se estuviera escribiendo	Las falanges deben observarse libres sin superposiciones, a excepción de su extremidad proximal. Las metacarpianas, el capo y las epífisis distales del cubito y el radio aparecen superpuestas.   El pulgar debe hallarse libre de cualquier superposición
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección oblicua de mano trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 25.Proyección oblicua de mano Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MANO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LATERAL	24X30 transversal dividido a la mitad	A nivel de la 3ra articulación metacarpofalángica	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	sedestación		sentado en una silla al frente de la mesa, flexionar el codo 90°, con el mano lateral con el pulgar hacia arriba	Se deben ver superpuestas las falanges 3-4-5   Los extremos distales del cubito y radio de superponerse el carpo y el metacarpo proximal deben estar superpuestos.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección lateral de mano trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 26.Proyección lateral de mano Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MANO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
AP 1ER DEDO	18X24 transversal dividido a la mitad	A nivel de la 1ra falange del primer dedo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	sedestación		sentado en una silla al frente de la mesa, procurando inclinar el cuerpo hacia delante y a su vez estirando el brazo hacia atrás, de tal forma que se apoye el chasis el primer metacarpiano en posición supina y el resto de los dedos estirados.	La 1er falange debe verse en su totalidad sin rotación las articulaciones de la primera falange deben quedar despejadas
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección AP 1er dedo de mano trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 27.Proyección  AP 1er dedo de mano de mano Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MANO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LATERAL 1ER DEDO	18X24 transversal dividido a la mitad	A nivel de la 1ra falange del primer dedo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	sedestación		sentado en una silla al frente de la mesa, procurando inclinar el cuerpo hacia delante y a su vez apoyando el brazo y la mano de tal forma que apoyen el chasis la cara externa del primer dedo y quede totalmente lateral y el resto de los dedos estirados	La 1er falange debe verse en su totalidad sin rotación las articulaciones de la primera falange deben quedar despejadas
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección lateral 1er dedo de mano trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 27.Proyección  lateral1er dedo de mano de mano Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MANO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
PA DE DEDOS 2°-3°-4°-5°	18X24 transversal si son separados   24x30 transversal dividido en dos si son los 4	A la articulación interfalángica proximal del dedo afectado	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	sedestación		sentado en una silla al frente de la mesa, flexionando el codo, la mano debe estar en pronación con los dedos extendidos	El dedo debe observarse en toda su longitud, sin rotaciones.   Debe visualizarse el extremo distal del metacarpiano correspondiente   Deben abarcarse todas las articulaciones interfalángicas y metacarpofalángicas
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección PA 2.3.4.5 dedo de mano trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 28.Proyección  PA 2.3.4.5 dedo de mano de mano Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MANO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO		POSICIÓN PACIENTE	POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LATERAL DE DEDOS 2°-3°	18X24 transversal dividido a la mitad	A nivel de la primera falange del 1er dedo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores		sedestación	sentado en una silla al frente de la mesa, el brazo flexionado a 90° con el humero paralelo al eje longitudinal de la mesa, el brazo y la mano deben estar totalmente laterales de tal forma que la cara del dedo 5 apoye chasis totalmente estirado y el 4 estirado, pero no más que el 5	El dedo debe observarse en toda su longitud, sin rotaciones.   Debe estar despejada las articulaciones interfalángicas   Los espacios metacarpofalángicos deben quedar superpuestos
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección lateral 2.3dedo de mano trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander				Figura 28.Proyección  lateral 2.3.dedo de mano de mano Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

ESTUDIO		MANO
PROYECCIÓN	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICIÓN PACIENTE		POSICIÓN ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACIÓN
LATERAL DE DEDOS 4°-5°	18X24 transversal dividido a la mitad	A nivel de la primera falange del 1er dedo	Dolor, sensibilidad, hinchazón, deformidad, huesos rotos o una articulación dislocada, quistes tumores	sedestación		sentado en una silla al frente de la mesa, procurando inclinar el cuerpo hacia delante y a su vez estirando el brazo hacia atrás, de tal forma que se apoye el chasis la cara externa del dedo 2-3, dedo estirado, pero menos que el dos el resto de los dedos doblados	El dedo debe observarse en toda su longitud, sin rotaciones.   Debe estar despejada las articulaciones interfalángicas   Los espacios metacarpofalángicos deben estar despejado deben quedar despejados o con una mínima superposición.
Franco, Yosselyn. (2022). Proyección lateral 4.5.dedo de mano trabajo de imagenología. Bucaramanga, Santander					Figura 29.Proyección  lateral 4.5.dedo de mano de mano Nota: De libro de manual de bolsillo de posiciones radiográficas

DFDDFDFDS